A presença de varizes é uma das queixas mais comuns nos consultórios vasculares. Além do desconforto físico – que pode manifestar-se como dor, peso, ardor ou inchaço –, há também um impacto estético que afeta tanto homens quanto mulheres. Com o avançar das tecnologias médicas, surgem opções menos invasivas e mais bem toleradas para tratar a doença venosa crônica nos membros inferiores. Dentre essas inovações, destaca-se a chamada Ablação Térmica Total Assistida (ATTA), uma técnica que vem atraindo atenção por sua capacidade de transformar vidas, como tem demonstrado a atuação da Clínica Thiago Charamba em Pernambuco.
Tratar varizes nunca foi tão moderno e confortável.
A evolução do tratamento de varizes e a chegada da técnica ATTA
Por muito tempo, a cirurgia tradicional, com cortes e anestesia geral, era praticamente a única possibilidade real para quem queria se livrar das veias dilatadas. Hoje, com o aprimoramento de técnicas minimamente invasivas, o procedimento de ablação térmica por laser proporciona resultados equivalentes – e, muitas vezes, até melhores – com menos dor, cicatrizes e afastamento das atividades diárias.
A ATTA representa justamente essa resposta à demanda por procedimentos ambulatoriais. Ela combina a precisão tecnológica da energia térmica à individualização do plano terapêutico, permitindo tratar desde varizes calibrosas até aquelas menores.
Como é realizado o preparo pré-procedimento da ATTA
Antes do procedimento, a avaliação clínica e o mapeamento ultrassonográfico das veias são obrigatórios. É com esse exame que o médico vascular consegue registrar, praticamente “desenhar”, todas as veias doentes, variar o plano cirúrgico e marcar ponto a ponto a área a ser tratada. Esse planejamento detalhado reduz riscos, personaliza o tratamento e traz mais segurança ao processo — algo, aliás, defendido constantemente na Clínica Thiago Charamba, onde o cuidado individualizado é uma marca registrada.
- Confirmação diagnóstica da doença venosa crônica
- Mapeamento ultrassonográfico das veias comprometidas
- Orientação prévia sobre o procedimento
- Marcação dos trajetos venosos e pontos de ablação
Planejar é garantir um resultado mais seguro.
Os materiais e anestesias usados na ATTA para varizes
Os materiais necessários para a ablação térmica total assistida incluem:
- Fibra óptica de laser endovenoso (geralmente com comprimento de onda de 1470)
- Gerador de energia laser apropriado para o procedimento
- Kit de punção venosa para acesso por agulha
- Seringas, cateteres e soluções padronizadas
- Material para assepsia e curativos
- Ultrassom portátil para visor em tempo real
A anestesia é outro diferencial: o paciente é submetido à anestesia local tumescente associado a analgesia consciente com óxido nitroso, técnica que permite conforto e analgesia sem riscos inerentes à anestesia geral. Em alguns casos selecionados, pode-se associar sedação leve. Tudo ocorre em ambiente ambulatorial, sem necessidade de internação.
A importância do cálculo de energia e os parâmetros do laser
O laser é o protagonista deste método. Mas não basta disparar energia a esmo: cada paciente, cada veia, exige parâmetros individuais de energia e potência. O médico avalia principalmente o diâmetro da veia e sua profundidade após o mapeamento ultrassonográfico. Quanto maior a veia, mais energia será geralmente necessária. Outros fatores incluem a espessura da pele, presença de inflamação ou vasos tortuosos.
- Ajuste da potência do laser
- Cálculo da energia total por centímetro da veia tratada (Joules/cm)
- Avaliação contínua com o ultrassom para garantir que a energia está sendo distribuída de modo uniforme, prevenindo falhas ou complicações
Cada detalhe influencia no sucesso e na segurança do resultado.
Como a ablação térmica total assistida acontece na prática
Durante o procedimento, tudo segue uma lógica previsível, mas também cheia de pequenas particularidades, caso a caso. Com o paciente deitado, faz-se a punção venosa sob anestesia local. O ultrassom é usado o tempo todo. Depois, a fibra óptica é inserida dentro da veia-alvo. Começa então a aplicação da energia laser — a chamada ablação térmica em si.
- O laser é disparado lentamente, ao mesmo tempo em que a fibra vai sendo retirada com cuidado, cauterizando o interior da veia, provocando seu fechamento definitivo.
- Há monitoramento constante do processo com o ultrassom, permitindo visualizar a perfeita exclusão da veia, minimizando chance de comprometimento dos tecidos vizinhos.
- Em muitos casos, múltiplas veias podem ser tratadas , sem limite prático, contanto que a energia seja respeitada de acordo com alguns critérios.
A ATTA também permite a abordagem de veias calibrosas antes restritas à cirurgia clássica. Aliás, muitos pacientes que passam pela Clínica Thiago Charamba comentam o quão surpreendentemente rápido e confortável tudo acontece.
Cuidados pós procedimento e acompanhamento após ATTA
Depois da sessão, o paciente geralmente permanece em observação por pouco tempo — entre 30 a 60 minutos — e já recebe alta. Pode caminhar normalmente, sem obrigatoriedade de repouso absoluto. Recomenda-se o uso de meia elástica compressiva, descanso das atividades físicas intensas por 3-5 dias e retorno à clínica para reavaliação.
O controle do procedimento é feito por ultrassonografia duplex cerca de 7 a 20 dias após a ablação. O acompanhamento serve para confirmar a exclusão da veia alvo e afastar a possibilidade de eventos adversos. Segundo cirurgiões certificados, o acompanhamento é parte do segredo da satisfação dos pacientes.
- Manutenção dos cuidados locais (curativos e assepsia simples)
- Observe sinais de dor forte, vermelhidão intensa ou febre (raros, mas possíveis)
- Comparecimento ao retorno programado obrigatoriamente
Possíveis eventos adversos e segurança do método
Durante ou após o procedimento, podem acontecer eventos como equimoses, sensação de calor, discreto desconforto e inchaço local. São efeitos autolimitados e raramente preocupantes. Evita-se, de toda forma, lesão de nervos adjacentes ou trombose quando se respeitam as regras da técnica — o perigo, claro, está na improvisação.
Segurança e resultado caminham juntos. Mas acompanhamento é fundamental.
Quem pode ou não fazer a ATTA e o futuro da técnica
Apesar de apresentar um perfil de tolerância alto, a ATTA tem algumas contraindicações. Mulheres gestantes, pacientes com infecções locais, tromboses recentes ou doenças articulares graves costumam ser desencorajados a realizar o método. Casos muito avançados ou estruturas venosas extremamente irregulares também pedem análise minuciosa.
A tendência mundial parece clara: ampliar ainda mais as indicações. Enquanto isso, o atendimento humanizado e próximo, como o oferecido pela Clínica Thiago Charamba, segue sendo fundamental na experiência do paciente.
Conclusão
A ablação térmica total assistida marca um novo capítulo no tratamento de varizes, combinando tecnologia avançada e procedimentos minimamente invasivos. A experiência da Clínica Thiago Charamba mostra que resultados seguros, confortáveis e com recuperação rápida são completamente possíveis — e, para muitos, já são realidade.
Se você sente desconforto ou insatisfação com as varizes, descobrir se a ATTA é indicada pode ser o seu próximo passo. Agende uma avaliação e permita-se experimentar o conforto, cuidado e acolhimento de quem entende você. Sua saúde vascular agradece.
